CẤP CỨU THÀNH CÔNG MỘT TRƯỜNG HỢP VỠ LÁCH
Người bệnh Dương Thị Ngọc L ,28tuổi ,bị đánh bằng vật cứng tù vào vùng mạng sườn trái , mệt,vả mồ hôi , tay chân lạnh , thở thều thào ,mạch nhanh nhỏ ,huyết áp 80/50mmHg ,bụng chướng được cấp cứu tại Phòng khám khu vực Tu Bông với dịch chuyền,giảm đau và chuyển vào khoa cấp cứu Trung tâm y tế Vạn Ninh bằng xe cấp cứu có hộ tống.
Tình trạng người bệnh lúc vào tỉnh táo ,thể trạng trung bình ,da và niêm mạc nhợt nhạt,vả mồ hôi ,tay chân lạnh , mạch nhanh nhỏ khó đếm., HA không đo được ,thở nhanh nông phải nằm tư thế fowler ,bụng chướng vừa .
Các xét nghiệm hồng cầu 2 triệu 9 , hồng cầu 8.200 , hct 29.4% , nhóm máu O,siêu âm có dịch ổ bụng lượng nhiều kết luận vỡ lách . Người bệnh được xử trí dịch tinh thể ,dịch keo kháng sinh trước mổ ,thở oxy và được hội chẩn cấp cứu ( gồm ban giám đốc ,cấp cứu ,ngoại và gây mê hồi sức) quyết định vừa phẩu thuật vừa hồi sức . Kíp phẩu thuật gồm 2 bác sĩ ,2 gây mê và các dụng cụ viên đã tiến hành cắt lách vỡ độ III thành công .Trong và sau phẩu thuật có truyền 2 đơn vị máu đồng nhóm ,kháng sinh ,cầm máu ….Sau 12 ngày điều trị người bệnh được xét nghiệm máu và siêu âm kiểm tra các chỉ số trở lại bình thường và cho ra viện .
Ba năm qua, Trung tâm y tế Vạn Ninh đã điều trị cắt lách và bảo tồn không mổ gần 20 cas ,tuy nhiên trong trường hợp này với sự chỉ đạo nhanh chóng của Ban giám đốc và kíp phẩu thuật cùng gây mê hồi sức đã cứu sống người bệnh và đem lại niềm vui cho gia đình người bệnh , cũng như uy tín cho Trung tâm .
Khoa ngoại